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专栏导语

　　小小一杯茶与健康的关系，在饮茶的整个过程中，我们通其道，如其然，悟其理，行其文就能达到修身养性，陶冶情操的目的。现代的健康观要求人们不但要有健康的躯体，更要有健康的心灵。饮茶，无疑能满足人们躯体健康的需要，更能满足人们心灵健康的需要。现代生活的概念决不仅仅是生活设施的现代化，更重要的是人本身素质的现代化，这其中就包括道德素质、文化素质以及身体素质等，而茶叶既具有丰富的茶文化内涵，又具有现代生活中防治疾病、强身健体的现实意义，因此集文化、保健于一体的茶叶必然会成为人们现代生活中的良友。

·茶的药理特性

　　茶的药理特性 ---茶已被公认为是最好的保健饮料。人们长期的饮茶实践充分证明，饮茶不仅能增进营养，而且能预防疾病。

　　（一）传统用法

　　茶的传统用法，即指中医与民间淬的用茶防治疾病的各种方法。

　　1、茶为万病之药

　　数千年来，有关饮茶与健康的记载很多。特别是我国古代，茶常被当作药物使用，在祖国的医药学宝库中，茶作为单方或复方而入药的，颇为常见。

　　（1）茶药与茶疗

　　茶文化与中医药，两者间有着十分密切的关系，而且都与神农氏这一传说有关。

　　由于茶叶有很好的医疗效用，所以唐代即有“茶药”（见代宗大历十四年王圆题写的“荼药”）一词；宋代林洪撰的《山家清供》中，也有“茶，即药为”的论断。可见，茶就是药，并为药书（古称本草）所收载。但近代的习惯，“茶药”一词则仅限於方中含有茶叶的制剂。

　　由于茶叶有很多的功效，可以防、治内外妇儿各科的很多病症，所以，茶不但是药，而且是如同唐代陈藏器所强调的：“茶为万病之药”。此外，明代于慎行《谷山笔尘》也称茶能“疗百病绋瘥”。

　　茶不但有对多科疾病的治疗效能，而且有良好的延年益寿、抗老强身的作用。1983年林乾良氏又提出“茶疗”这一词汇。茶疗的实施，有两个层次的概念。狭义的茶疗，仅指应用茶叶，未加任何中西药。当然，这是茶疗的基石与主体。没有这一基石与主体，茶疗就不能成立。由于茶叶在传统应用上其功效已有二十四项之多（见下文），所以光是茶叶一味也足以构成茶疗体系。茶疗的第二层次概念，就是广义上的茶疗，即可在茶叶外酌加适量的中、西药物，构成一个复方来应用。当然，也包括某些方中无茶，但在煎服法中规定用“茶汤送下”的复方。这实际上是茶、药并服。

　　（2）茶的本草理论

　　茶的本草记述，以唐代苏敬等撰的《新修本草》（又称《唐本草》）为最早，列于本部中品。其文甚简，计正文45字，注文50字。正文：“茗，苦荼。茗，味甘、苦，微寒，无毒。主瘘疮，利小便，去痰、热渴，令人少睡，秋（据《证类本草》与《植物名实图考长编》应作春）采之。苦荼，主下气，消宿食，作饮加茱萸、葱、姜等良。”

　　注文：“《尔雅·释木》云：檟，苦荼。注：树小如栀子，冬生叶，可煮作羹饮。今呼早采者为荼，晚取者为茗，一名，蜀人名之苦荼，生出南、汉中山谷。”

　　由于我国地大物广、语言多歧、各家意见互异等原因，在茶的本草记述方面每多不同。

　　性味，是中药的重要理论，一般又可称之为“四气五味”。四气（或四性），即寒、凉、温、热，表明药物的寒热特性。五味，即辛、甘、酸、苦、咸，表明药物的味道。这两者，都与该药的功效与主治有着很大的关系。茶的性味，《新修本草》作“味甘、苦，微寒，无毒”，《本草纲目》改作“味苦、甘，微寒，无毒”基本相同，只更动了两个字的位置。这是比较符合茶的实际味道的。中医理论一般认为：甘者补而苦则泻，可知茶叶是功兼补、泻的良药。微寒，即凉也。具寒凉之性的药性可以清热、解毒，这也与茶的实际功效相符。其他各家的论述，也大体类似。例如：《本草拾遗》作“寒，苦”，《汤液本草》作“气寒，味苦”等。

　　“归经”理论，是比较晚出现的中药理论，到金元之际才盛行起来，所以在〈新修本草〉中尚未述及。所谓归经，是指药物的主要功效所属的“经络”与脏腑。例如：治咳喘者，归于肺（手太阴）经；治排尿疾病者，归于肾（足少阴）经或膀胱（足太阳）经。茶的归经，据《汤液本草》是“入手、足厥阴经”（手厥阴属“心包”，足厥阴属肝）；据《雷公炮制药性解》是“入心、肝、脾、肺、肾五经”。五脏，是中医脏腑学说（一般称为“脏象”）的核心。茶能兼入五脏，说明功效是十分广泛的。

　　功效与主治，是中药的最主要内容。没有功效与主治，就不成其为药物。上文曾述及“茶为万病之药”，可知茶是有很多功效与主治的。功效，亦可称之为功能、功用或效能，系指药物防治疾病的作用，是一种抽象名词，如《新修本草》正文中的“利小便”、“去痰”等。主治，是指所能治疗的主要病症，如同书正文中的“瘘疮”、“热渴”等。关于茶的功效，大致可以归纳为二十四项。

　　至于为什么茶叶能有这些功效与主治呢，本草自有它的解释，一般系从气味厚薄、天人合一、升降、归经等理论加以阐述。如《本草纲目》解释茶的药理作用说：“机曰：头目不清，热熏上也。以苦泄其热，则上清矣。且茶体轻浮，采摘之时，芽蘖初萌，正得春升之气。味虽苦而气则薄，乃阴中之阳，可升可降。利头目，盖本诸此。”

　　2、茶方与制剂

　　有关茶的方剂与制剂，从古至今有很多文献资料。茶方应包括如下两大类：含有茶叶的茶方与“非茶之茶方”。此处，只介绍含有茶叶的茶方与制剂。

　　（1）单方与复方方，法也；剂，齐也，也就是配合与调和的意思。所以，中医的方剂就是研究如何配伍、处方与制剂的学问。方剂是中医药理论体系中的一个重要组成部分，是“理、法、方、药”四大环节之一。

　　方剂，有许多种类，自古就有“七方”、“十剂”之别。但其最重要的两类，则属“单方”与“复方”。单方，即只由一种药组成方剂。复方，则由两种药以上组成方剂。多者可达数十种。下文《茶的二十四功效》中所述主治病症，一般仅用茶叶一味即可取效，故在一定意义上讲属于茶方中的单方，其附方多配伍其他药物，故属于复方。此处将对茶复方的一般知识，及兼有多种功效而难于纳入茶的二十四功效中某一项者，作一简略的介绍。

　　茶的药用复方，从制备与服用法上分析也有许多类型，这就是中药的“制剂”。研成细末服用者，称“散剂”；水煎后服用者，称“汤剂”；制备为成药者，一般称为“药茶”。从方剂组成说，有些方剂组成中有茶；另一些是方中无茶，但在煎服时必须用茶汤送服。

　　各种茶方各具不同的功效，自然与所配伍的药品（或食品）有关。至于方剂的配伍原则（如“君臣佐使”）以及各药之间所发生的作用（如“七情合和”），请读者查阅中医药专业书籍，此处从略。

　　（2）茶方简史

　　从历史上看，最早记载茶的药用方剂的是三国魏时张揖的《广雅》：“荆巴间采茶作饼成以米膏出之。若饮，先炙令色赤，寿末置瓷器中，以汤活覆之，用葱、姜毛之，其饮醒酒，令人不眠。”本方具有配伍、服法与功效，故属于方剂。

　　自唐宁以来，有关茶的药用方剂有很大发展。唐代孙思邈《千金要方》记载一则单方，后代文献每有转引：“治卒头痛如破，非中冷又非中风，是痛是膈中痰厥头痛，吐之即差。单煮茗作饮二、三升许，适冷暖饮二升，须臾即吐。吐毕又饮，如此数过。剧者，须吐胆乃止，不损人。”孙思邈的学生孟诜，是我国第一位食疗专家，所著《食疗本草》，是这一领域的一部最重要著作。所记方剂，多简略易行，例如：“茶治……腰痛难转，煎茶五合，投醋二合，炖服之。”

　　特别值得提出的是：在宋代《和剂局方》与《太平圣惠方》和明代《普济方》等中医巨著中，都有“药茶”的专篇。在《太平圣惠方》第97卷，有《药茶诸之》，共列8方。其中，有茶叶者4方：“治伤寒头痛壮热葱豉茶方”，配伍荆芥、薄荷、山栀、石膏等；“治伤寒头痛烦热石膏茶方”，配伍石膏；“治伤寒鼻塞头痛烦躁薄荷茶方”，配伍生姜、石膏、麻黄等；“治宿滞冷气及止泻痢硫黄茶方”，配伍硫黄、诃子皮等。另有4方虽无茶叶，但用萝摩、皂荚等“如造茶法”制成，并“一依煎茶”法饮服。从这4方看来，饮茶方式已成为较常用的治疗方法，可谓开现代“茶疗”的先河。

　　据《梦梁录》第16卷《茶肆》载，杭城茶肆，“暑天添卖雪泡梅花茶或缩脾饮暑药之属”。据李仁众考证（见《中华医史杂志》，1982年第1期）：雪泡茶可以冷饮，缩脾饮中配有砂仁、乌梅、甘草等中药6种。乌梅，即今日一般制备酸梅汤的原料。可知，应属防、治两用的茶汤或代茶饮料。

　　综观古今所有茶方与制剂，在古代方剂中最知名的应属川芎茶调散系统，而近代方剂中应用最普遍的应属午时茶系统。

　　（1）川芎茶调散茶的药用方剂，在传统古方中以宋朝《和剂局方》的川芎茶调散最为著名。该方从名称看，即可知主药为川芎与茶叶，其组成如下：“川芎、荆芥（去梗）各四两，白芷、羌活、甘草烂各二两，细辛（去芦）一两，防风（去芦）一两半，薄荷（不见火）八两”。其服用法为：“细末，每服二钱，食后清茶调下，”所以本方为方剂组成表面无茶而实际服用有茶的类型。

　　本方“常服清头目”，疏风止痛，主治外感风邪头痛最为有效，即症见偏正头痛或巅顶痛，恶寒，发热，目眩，鼻塞，苔白，脉浮等。本方用茶送药的目的，在于茶性苦寒而润，上可清头目，外可祛风邪而解表，又能制约方中所用风药的温燥与升散。当然是由于茶叶在本方的重要性，茶才列在方名中。还有一点需要指出，该方用量一般按一两等于30克，一钱等于3克计，下同。

　　与川芎茶调散有关的方剂，沿有以下四种，其组成与功效、主治、服用方法等，均大同小异，构成茶的药用方法的重要系列：

　　茶调散（《赤水玄珠》方）“治风热上攻，头目错痛及头风热痛不可忍：片芩二两（酒拌炒三次，不可令焦），小川芎一两，细芽茶三钱，白芷五钱，薄荷三钱，荆芥穗四钱，上为细未，每服二三钱，用茶清调下。”

　　菊花茶调散（《医方集解》方）由川芎茶散加菊花、僵蚕而成。功效民主治均同川芎茶调散。由于菊花与僵蚕均以疏风清热为主要功效，故对辨证偏于风热者较为适宜。

　　苍耳子散（《重订严氏济生方》方）“辛夷半两，苍耳子（炒）二钱半，香白芷一两，薄荷叶半钱。上并晒干，为细未，每二钱，用葱、茶清食后调服”。本方功效为祛风通窍，主治鼻渊，症见鼻塞，流浊滋而不止，前额疼痛。

　　川芎茶（《简便单方》）由川芎3克，茶叶6克组成，共研细未，和匀，开水泡饮。功能祛风止痛。适用于诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞身重，肢体烦痛。本方可视为川芎茶调散的最简衍变方。

　　（2）午时茶茶的药用方剂在近代应用得最广泛的，应推午时茶。午时茶和叶的配方不尽相同，剂型略有差异（块状或粗粒），名称也有不同，但有以下各点相同，故同属一类：第一，以茶为主；第二，组方庞杂，总以芳香、辛温的健脾、化湿、辟浊、理气、疏散、解表药为主；第三，炒制最宜天中、午时；第四，是已经制剂成型的中成药；第五，其功效与主治近似。

　　现介绍两种如下：　　午时茶（《中国医学大辞典》方）

　　组成：茅术（苍术）、陈皮、柴胡、连翘、白芷、枳实、山楂肉、羌活、前胡、防风、藿香、甘草、神曲、川芎各300克，厚朴、桔梗、麦芽、苏叶各450克，红茶10千克，生姜2.5千克，面粉3.25千克。

　　制法：行将生姜刨丝打汁候用。上药除应炒者外其余生晒，研成粗末。将姜汁、面粉打浆和药为块、每块约干重15克。

　　应用：本方功能发散风寒、和胃消食；适用于风寒感冒、寒湿内滞、食积不消；症见寒重热轻、胸闷、恶心，不思饮食，身困乏力，头痛体痛等。每用1—2块，水煎热服，盖被取汁。如药汁太凉，或服后外出吹风，则疗效稍差。

　　天中茶（《上海市中药成药制剂规范》方）

　　组成：制川朴、制半夏、杏仁（去皮）、炒茶菔子、陈皮各90克，荆芥，槟榔、香薷、干姜、炒车前子、羌活、薄荷、炒枳实、紫胡、大腹皮、炒青皮、炒白芥子、猪苓、防风、前胡、炒白芍、独活、炒茅术、炒白术各60克，炒麦芽，炒六神曲、炒山楂、茯苓各120克，白芷、甘草、炒草果仁、秦艽、川芎各30克，红茶叶3000克。

　　制法：除大腹皮外余药共研粗粉，将大腹水煎汁，过滤去渣，取汁拌入药粉内，晒或烘干，用纸袋盛装，每袋9克。

　　应用：本方功能疏散风寒，健脾和胃，适用于四里感冒，寒热，头痛，胸闷，呕恶，咳嗽，鼻塞，便泻，腹痛等。每服1袋，1日2次，用纱布袋包煎或开水泡汤服。

　　（3）茶药的制备

　　药茶的制备，主要分药材粉碎与配制成型两大步骤，以后制成块状、饼状或散粒，定量装于包（袋）中。药与茶的品质以及炮制的遵循规范，自然是茶药质量的首要因素。

　　药材粉碎的方法，一般有以下四种：

　　共研：将方中的部分药材（包括茶叶）或全部药材混合，然后进行粉碎。本法适用于无粘性、少胶质的药材。

　　分研：将方中的药材个别地进行粉碎。适用于含有易挥发物质的药材（如麝香、冰水）或贵重药材（如羚羊、珍珠）。

　　掺研：将方中的一般药材先行粉碎，取其部分药粉与油脂较多的药材（如柏子仁、火麻仁）或颗粒较小的药材（如车前子、葶苈子）掺合共研。

　　串研：将方中一般药材先行粉碎，取其部分药粉与粘性的药材（如龙眼肉、熟地）串合，粉碎成不规则的碎块或颗粒，在60℃以上充分干燥，然后再共同粉碎成粗末。

　　至于配制成型的方法，一般有以下两种：

　　混合法：将方中一般药物先行粉碎，个别药材（如质地坚硬、多粘胶等）煎成汤剂，然后混合，拌匀，经干燥（晒干或烘干）后定量装于包装袋中即成。

　　压制法：将已经粉碎的药材混合，拌匀，加入适量的粘合剂制成均匀的软材，再用铜模压成规定大小和重量的方块，干燥，包装，即成。如方中含有可溶性化学药品时，可先将它溶于少量的水中，加部分药粉吸收，经低温干燥（40℃）后，再与其余药粉混匀。

　　以上所述，基本上属于传统的制药茶法。近代，还有将药材制流浸膏或提取有效部位或成分后，与茶叶相合（喷酒、混合等）制成药茶的方法。

　　（二）茶对人类疾病的疗效

　　关于茶叶的药用功效，早在2000多年前已被公认。但用于科学技术的限制，茶在药用上很大程度还属于经验性质的。20世纪后期以来，茶叶生物化学研究的不断深入以及医学研究的参与，使得对茶叶的药用效组份及其药功效有了进一步的了解。

　　1、茶的药用成份

目前已经证实，茶叶中和人体健康关系密切的组份，主要有以几类。

　　（1）咖啡碱

　　咖啡碱是茶叶中一种含量很高的生物碱，一般含量为2-5%。每杯150毫升的茶汤中含有40毫克左右咖啡碱。咖啡碱是一种中枢神经的兴奋剂，因此具有提神的作用。由于茶叶的咖啡碱常和茶多酚成络合状态存在，所以它和游离态的咖啡碱在生理机能上有所不同。在对咖啡碱安全性评价的综合报告中的结论是：在人正常的饮用剂量下，咖啡碱对人无致畸、致癌和致突变作用。

　　（2）多酚类化合物

　　可溶性的多酚类化合物在红茶中的含量约为干重的10-20%，它主要由儿茶素类、黄酮类化合物、花青素和酚酸组成，以儿茶素类化合物含量最高，约占茶多酚总量的70%。儿茶素类中主要包括表儿茶素（简称EC）、表没食子儿茶素（简称EGC）、表儿茶素没食子酸酯（简称EGCG）。这是茶叶药效的主要活性组份。业已证明，它们具有防止血管硬化、防止动脉粥样硬化、降血脂、消炎抑菌、防辐射、抗癌、抗突变等多种功效。

　　（3）维生素类

　　茶叶含有丰富的维生素类。维生素B族的含量一般为茶叶干重的100—150ppm左右。菸酸（维生素B5）的含量是B族中含量最高的，约占B族中含量的一半，它可以预防癞皮病等皮肤病。茶叶中维生素B1含量比蔬菜高，维生素B1能维持神经、心脏和消化系统的正常功能，核黄素（维生素B2）的含量约每100克干茶10-20毫克，每天饮用5杯茶即可满足人体每天需要量的5-7%，它可以增进皮肤的弹性和维持视网膜的正常功能，叶酸（维生素B11）含量很高，约为茶叶干重的0.5-0.7ppm，每天饮用5杯茶汤即可满足人体需要量的6-13%。参与人体核苷酸生物合成和脂肪代谢功能。茶叶中维生素C含量很高，高级绿茶中维生素C的含量可高达0.5%，维生素C能防治环血病，增加机体的抵抗力，促进创口愈合。茶叶中维生素E（生育酚）的含量约为茶叶干重的300-800ppm，主要存在于脂质组份中。维生素E是一种抗氧化剂，可以阻止人体中脂质的氧化过程，因此具有抗衰老的效应。茶叶中维生素K的含量约每克成茶300-500国际单位，因此每天饮用5杯茶即可满足人体的需要。维生素K可促进肝脏合成凝血素。

　　（4）矿质元素

　　茶叶中含有多种矿物质元素，如磷、钾、钙、镁、锰、铝、硫等。这此矿物质元素中的大多数对人体健康是有益的，茶叶中的氟素含量很高，平均为100-200ppm左右，远高于其他植物，氟素对预防龋齿和防治老年骨质疏松有明显效果。局部地区茶叶中的硒素含量很高，如我国湖北恩施地区的茶叶硒素含量最高可达3.8ppm。硒对人体具有抗癌功效，它的缺乏会引起某些地方病，如克山病的发生。

　　（5）氨基酸

　　茶叶中的氨基酸种类已报道有25种，其中茶氨酸的含量最高，占氨酸总量的50%以上。众所周知，氨基酸是人体必须的营养成分。有的氨基酸和人体的健康有密切关系。如谷氨酸能降低血氨，治疗肝昏迷。蛋氨酸能调整脂肪代谢。

　　（6）其他

　　除了上述这些主要组份外，茶叶中还含有一些次要的活性组份，它们的含量虽然不高，但却具有独特的药效。如茶叶中的脂多糖具有防辐射和增加白血球数量的功效；茶叶中几种多糖的复合物和茶叶脂质组份中的二苯胺，具有降血糖的功效；茶叶在嫌所条件下加工形成的a-氨基丁酸具有降血压的作用

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